卵巢囊腫怎麼鑒別診斷?註意標志物的使用

卵巢囊腫的治療要以科學準確的診斷結果為前提,隻有這個前提是準確無誤的,那麼其治療也就是有效的。當然,要做到準確無誤的鑒別診斷也不是一件易事,這還得看醫生的經驗。下面就由筆者來介紹一下,卵巢囊腫怎麼鑒別診斷?

  腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況,可觀察整個盆腹腔,在可疑部位進行多點活檢並吸收腹液進行細胞學檢查可確定診斷及術後監護。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行,也無法觀察到腹膜後淋巴結,是為缺點。

  放射學診斷以腹部平片,靜脈腎盂造影,吞鋇檢查,淋巴造影等協助診斷。電子計算機體層掃描(CT)可鑒別良、惡性腫瘤,盆腔腫塊合並腸梗阻的診斷,顯示肝、肺及腹膜後淋巴結轉移。

  一旦發現囊腫,為瞭診斷是否屬於癌癥,陰道四維彩超具有重要臨床意義。如果是功能性囊腫,再度檢查時囊腫可能縮小或消失。如果復查囊腫沒有消失或反而變得疼痛、增大,必要時得行腹腔鏡探查術。積極采用微創腹腔鏡機術直接治療,解除危險。

  其次,若囊腫為惡性的卵巢腫瘤,和其他腫瘤一樣,能制造和釋放抗原,激素及酶等多種產物,這些物質在患者血清中可通過免疫學,生化等方法測出,稱為腫瘤標志物,提示體內存在某種腫瘤。

一、抗原標志物:AFP是內胚竇瘤的最好腫瘤標志。畸胎瘤未成熟時AFP值也可升高,AFP的升高常先於臨床體征,它在診斷和監護方面都具有重要意義。

二、激素標志物:絨毛膜促性腺激素β亞單位(β-hCG)是妊娠滋養細胞疾病特異性很高的標志物,卵巢絨癌患者血清濃度也往往升高。顆粒細胞瘤及卵泡膜細胞瘤患者雌激素水平上升。30%的睪丸母細胞瘤患者尿17-酮類固醇的排出量增高。

以上介紹的就是卵巢囊腫怎麼鑒別診斷。通過這些診斷方法,一般都能夠得到比較科學準確的診斷結果,這樣對於患者的治療也是有好處的。當然,這還需要患者積極配合醫生的工作。希望廣大患者朋友們早日康復,回歸健康生活。


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