慢性淋巴細胞白血病怎麼辦

慢性淋巴細胞白血病怎麼辦呢?對於慢性淋巴細胞白血病對身體造成的危害,大傢不用想也知道危害有多大瞭吧?那麼健康百科網就為大傢說說關於慢性淋巴細胞白血病怎麼辦以及一些關於慢性淋巴細胞白血病的註意事項。

慢性淋巴細胞白血病臨床病程異質性很大,中位生存期2~20年不等。許多臨床和實驗室特征(如臨床分期、骨髓組織病理、周血淋巴細胞計數、淋巴細胞倍增時間、淋巴細胞形態、細胞遺傳學異常等)均可影響其預後。這就要求血液腫瘤學傢尋找判斷預後的指標,其中臨床分期系統是最有價值的預後判斷參數,目前公認的慢性淋巴細胞白血病分期標準有兩個:等根據臨床體征和血細胞計數提出的分期和改良的含淋巴系統受累情況的分期。1987年Rai在其原來分期標準的基礎上把慢性淋巴細胞白血病分為三組:低危組(0期,中位生存時間>150個月),中危組(Ⅰ和Ⅱ期,中位生存時間約90個月),高危組(Ⅲ和Ⅳ期。中位生存時間約19個月)。

註意事項:

1、慢性淋巴細胞白血病患者要保持一個豁達樂觀、自信的心態,遇事不急不躁,不氣不惱。

2、慢性淋巴細胞白血病患者限制到公共場所活動,因公共場所是呼吸道傳染病最易傳播的地方。

3、防止過度緊張和勞累:過度緊張和勞累可導致機體的代謝功能紊亂,疲倦和抗病免疫力下降則是這種紊亂的結果,故勞逸結合,合理安排工作與休息非常重要。

4、保持室內的空氣新鮮,在冬季更要註意室內的通風換氣。

5、加強個人防護:根據氣溫變化及時添加衣服,感冒流行季節外出帶口罩等。氣溫較低時,洗頭後頭發要用暖風機吹幹。

6、保護性隔離:當病人的中性粒細胞數<0.5×109/L時,機體防禦微生物侵襲的能力非常低下,應對患者進行保護性隔離。

健康百科網溫馨提示:通過健康百科網的文章,大傢是不是知道瞭慢性淋巴細胞白血病怎麼辦瞭,其實慢性淋巴細胞白血病並不可怕的,可怕的就是我們如何去克服對於慢性淋巴細胞白血病的恐懼。

慢性淋巴細胞白血病怎麼治療

慢性淋巴細胞白血病怎麼治療呢?慢性淋巴細胞白血病的患者們都很關心慢性淋巴細胞白血病怎麼治療吧,那麼對於治療慢性淋巴細胞白血病的方法,大傢不妨可以看看下面的文章,對大傢有一定的幫助。

一,聯合化療,最常用的是苯丁酸氮芥(瘤可寧)+潑尼松(MP方案),常用劑量苯丁酸氮芥(瘤可寧)30mg/m2,第1天,潑尼松80mg/d,連用5天為一療程,每2周重復一次。苯丁酸氮芥(瘤可寧)可分2天用藥,根據臨床反應每月可按4mg/(m2•d)增減。白細胞計數低於10×109/L時苯丁酸氮芥(瘤可寧)應減量,使白細胞計數維持在(5~10)×109/L。苯丁酸氮芥(瘤可寧)+潑尼松的療效優於單用瘤可寧,80%的患者有效。

二,放療,放療是最早應用於慢性淋巴細胞白血病的治療方法,可以改善病情,但療效維持時間較短,並常伴骨髓抑制。但目前仍不失為慢性淋巴細胞白血病局部治療的有效方法。

(1)全身放療(TBI):TBI的價值尚有爭議,早期的研究認為照射100~400cGy(每天5~10cGy,每周5次)部分患者可達完全緩解,並可見到血清免疫球蛋白改善。近來資料未觀察到完全緩解病例,而73%的病例可出現明顯的血液學毒性。環磷酰胺(CTX)/潑尼松加用TBI並未改善療效。

(2)局部照射:這是改善神經系統癥狀、骨痛、臟器受累、局部腫塊的重要治療手段。如照射200cGy淋巴結或包塊可以迅速縮小,但需要化療維持療效。脾區照射對身體弱,不能行脾切除術的患者也大有裨益。但縱隔照射毒性太大應慎重。

健康百科網溫馨提示:我們知道瞭慢性淋巴細胞白血病怎麼治療瞭,那麼就應該對慢性淋巴細胞白血病的治療有一定的信心,最重要的就是相信醫生的吩咐,聽從醫生的吩咐。

慢性淋巴細胞白血病應該怎麼辦

對於慢性淋巴細胞白血病,大傢可能都沒有聽說這個病,但是很多人應該聽說白血病這個病吧?但是白血病和慢性淋巴細胞白血病兩者是有一定的區別,一定要好好區分,那就一起看看慢性淋巴細胞白血病應該怎麼辦。

慢性淋巴細胞白血病可以向兩個方向轉變,預後均較差。

1.幼淋細胞白血病(PLL)和慢性淋巴細胞白血病/PLL轉變約10%的慢性淋巴細胞白血病患者可向PLL轉變,這種轉變可是緩慢的,亦可是進行性的。80%的慢性淋巴細胞白血病患者可出現較低比例(<10%)的幼淋細胞,在整個病程中該比例可以不變。約15%的患者小淋巴細胞和幼淋細胞可並存,幼淋細胞比例10%~50%不等。這部分患者診斷為慢性淋巴細胞白血病/PLL,其淋巴結、脾臟腫大明顯。80%的慢性淋巴細胞白血病/PLL患者幼淋細胞比例保持穩定,生存期和典型的慢性淋巴細胞白血病病程無顯著差異。其他慢性淋巴細胞白血病/PLL患者可向PLL轉變,其特點是可與鼠紅細胞形成玫瑰花環的白血病細胞比例減少,外周血幼淋細胞增多,進行性脾大;部分病例可出現t(6;12)染色體改變(該染色體改變常見於PLL)。發生轉變的患者化療效果差,生存期縮短,平均生存期9個月。

2.ALL轉變慢性淋巴細胞白血病向ALL轉變很少,原始細胞可表達很強的Ig、Ia和TdT。C-myc基因和μ鏈基因表達增加。氟達拉濱用藥方法有兩種:①26mg/(m2•d)×5天,28天用一療程,連用4~6療程;②20mg/m2第1天,繼30mg/(m2•d)連續輸註2天,間隔4周重復。初治患者有效率83%(完全緩解率75%),復治患者有效率12%~57%。早期患者療效較好。

健康百科網溫馨提示:通過慢性淋巴細胞白血病的預後,我們知道瞭慢性淋巴細胞白血病應該怎麼辦,那麼對於慢性淋巴細胞白血病,我們一定要更加的學會重視,學會放松。

慢性淋巴細胞白血病具體怎麼辦

關於慢性淋巴細胞白血病具體怎麼辦呢?其實面對慢性淋巴細胞白血病,不同的慢性淋巴細胞白血病的患者,就有不同的病情,對待每一個病者,一定要具體的病情,做到具體的分析,不應該一概而論。

Richter轉變Richter綜合征包括發熱、體重下降、淋巴結快速腫大、肝脾腫大、伴腹部和中樞神經系統癥狀、臨床病情惡化。該轉變可發生在慢性淋巴細胞白血病病程的任何時間,自診斷慢性淋巴細胞白血病到轉變的中位時間為2年。腹膜後淋巴結腫大、巨脾常見;骨髓常有幼稚細胞浸潤,並可導致骨破壞。淋巴結活檢可確診,受累的淋巴結常顯示一類較大的原始細胞:胞質豐富、嗜堿性、核仁清晰而不規則。治療反應較差,中位生存期4個月;但也有報道,聯合化療可取得長生存。化療環磷酰胺和苯丁酸氮芥(瘤可寧)是標準的一線治療藥物。苯丁酸氮芥(瘤可寧)是一種氮芥的芳香族衍生物,自1952年開始一直是治療CLL的主要藥物。口服用藥,常用劑量0.03~0.3mg/(kg•d);或總劑量0.4~0.8mg/kg,分4天用藥,每4~6周重復。二者療效相似,一般無骨髓抑制,最常見的副作用是惡心,少數可因過敏出現皮疹;有報道每天口服有繼發實體瘤的可能。完全緩解率可達15%,部分緩解率65%。Jaksic和Brugiatelli等報道每天口服大劑量苯丁酸氮芥(瘤可寧)(15mg)至緩解或出現不可耐受的毒性可取得優於CHOP方案聯合化療的效果。環磷酰胺(CTX)效果基本和苯丁酸氮芥(瘤可寧)一樣,常用劑量為2~3mg/(kg•d)或總劑量2~3周20mg/kg,口服或靜脈用藥。

健康百科網溫馨提示:如果大傢做到瞭對待每一個病情都可以做到具體的分析,那麼大傢自然就明白瞭慢性淋巴細胞白血病具體怎麼辦瞭,祝願大傢都可以身體健康,快快樂樂的活下去。

慢性淋巴細胞白血病需要怎麼辦

我們要知道,我們的生命是很可貴的,所以無論遇上什麼的病,也一定要堅持治療,例如如果患上瞭慢性淋巴細胞白血病,那也需要知道慢性淋巴細胞白血病需要怎麼辦,也要堅持治療。

1.治療時機的選擇凡有下列情況者應接受化療:①體重下降,無明顯感染的發熱、盜汗、虛弱等消耗性癥狀。②進行性貧血或血小板減少。③淋巴結或脾臟進行性腫大,或伴脾功能亢進癥。④血淋巴細胞倍增時間縮短(血淋巴細胞數較初診時增加1倍時間<12個月)。⑤低γ球蛋白血癥加重或感染率增加,血液黏稠度增加。

2.藥物治療及方案烷化劑是目前的一線治療。苯丁酸氮芥或環磷酰胺為常用藥物,或可加用潑尼松(強的松)。苯丁酸氮芥(瘤可寧)劑量為0.1~0.2mg/(kg•d),持續3~6周或至血象正常,調整劑量後維持治療6~12個月。也可采用大劑量沖擊療法,初始劑量為0.4mg/kg,每周1次,以後以0.1mg/kg量漸增至最大耐受量。也有用0.7mg/kg分4天給,每3~4周1次。似乎大劑量的毒副作用並不加重,亦不能明顯提高療效。有的學者認為苯丁酸氮芥(瘤可寧)6mg/d加潑尼松(強的松)30mg/d連續6周,2年存活率長於單用苯丁酸氮芥(瘤可寧),中位生存期相差不明顯。單用環磷酰胺日劑量1~2mg/kg亦為有效,惟長期應用易致骨髓抑制。有的學者主張用聯合化療。常用方案是第1~5天口服環磷酰胺300mg/(m2•d)及潑尼松(強的松)40mg/(m2•d),長春新堿1mg/m2靜註於第1天,或加柔紅黴素25mg/m2靜註。或采用治療淋巴瘤的常規chop方案,但其有效率與存活率並不優於苯丁酸氮芥(瘤可寧)。

健康百科網溫馨提示:大傢看瞭上面的文章,是不是知道瞭慢性淋巴細胞白血病需要怎麼辦瞭?那麼治療慢性淋巴細胞白血病最重要的就是堅持,因為我們相信堅持就是勝利。